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病院指標

DPCデータから全国統一の定義と形式に基づいて作成された指標を作成し、市民の方々に情報公開を行うことで、当院の特徴や急性期医療の現状を理解していただくことを目的としています。

DPC（包括支払方式）とは

Diagnosis（診断） Procedure（手法・診療行為） Combination（組合せ）の略で、「診断病名」と「医療サービス」との組み合わせの分類をもとに1日当たりの包括診療部分の医療費が決められる計算方式です。
従来の診療行為ごとの点数をもとに計算する「出来高支払方式」とは異なり、患者さんの入院期間中に行った手術や処置などの診療行為に応じて、厚生労働省が定めた診断群分類点数に基づき、1日当たりの金額からなる包括評価部分(入院基本料・検査・画像診断・注射・投薬・処置等)と出来高評価部分(医学管理・手術・麻酔・リハビリ等)を組み合わせて医療費を計算する定額払いの会計方式です。

病院指標とは

病院指標とは病院の様々な機能や診療の状況を具体的な数値として示し、客観的に評価することを可能としたものです。
これにより、医療の過程や結果のなかに潜在している課題や改善点を見つけ出し、医療の質向上に役立てることを目的としています。

医療の質指標

リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
血液培養２セット実施率
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
転倒・転落発生率
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
身体的拘束の実施率

1. 年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	32人	50人	53人	100人	231人	332人	523人	1,155人	1,090人	497人

当院は、福津・宗像地域の中核病院として幅広い年齢層の患者様を診療しており、地域の高齢化に伴い、70歳以上の患者割合が全体の約67%を占めており、80歳以上では約39％となっています。

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2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

診療科選択
眼科小児科産婦人科泌尿器科循環器科内科消化器内科	皮膚科形成外科外科整形外科脳神経外科心臓血管外科

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眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
02110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患　手術あり　重症度等片眼	17人	2.59日	2.47日	5.88％	79.47歳
020110xx97xxx1	白内障、水晶体の疾患　手術あり　重症度等両眼	-	-	4.24日	-	-
020370xx99x0xx	視神経の疾患	-	-	9.99日	-	-
160250xxxx0xxx	眼損傷	-	-	4.52日	-	-

眼科では、白内障に対する手術を中心に行っています。混濁した水晶体を取り除き、代わりとなる眼内レンズを挿入する手術を行っています。

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小児科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
100380xxxxxxxx	体液量減少症	12人	2.83日	9.56日	8.33％	6.67歳
06380xxxxx0xx	ウイルス性腸炎	-	-	5.49日	-	-
040070xxxxx0xx	インフルエンザ、ウイルス性肺炎	-	-	5.86日	-	-
060390xxxxx0xx	細菌性腸炎	-	-	7.33日	-	-
180030xxxxxx0x	その他の感染症（真菌を除く。）	-	-	8.57日	-	-

常勤医2名体制で外来診療と比較的軽症の患者様の小児入院加療を行っています。疾患別にみると体液減少症やウイルス性腸炎などが多くなっています。総合病院の利点として、いろいろな検査（採血・尿検査・超音波検査・X線撮影など）を速やかに実施できます。また、他の診療科と連携して、患者様の症状に合わせた細やかな診療が可能です。

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産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍　（腹腔鏡下膣式子宮全摘術等）	30人	7.57日	5.90日	0.00％	50.77歳
120220xx01xxxx	女性性器のポリープ	18人	3日	2.70日	0.00％	50.72歳
12002xxx02xxxx	子宮頸・体部の悪性腫瘍	17人	3日	2.90日	0.00％	45歳
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍（子宮全摘術等）	11人	10.82日	9.15日	0.00％	44.73歳
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍	11人	7.91日	6.01日	0.00％	55.18歳

卵巣腫瘍や子宮筋腫に対して手術を行うことが多く、症状・年齢などを考慮して、なるべく負担の少ないように患者さん一人一人に合った治療を選択し、できる限り身体に負担の少ない腹腔鏡を用いて行っており、子宮筋腫などの子宮を摘出する場合は、腹腔鏡よりも痛みの少ないロボット手術を行います。また、高血圧症や糖尿病などの患者さんは、内科と一緒に診療を行い、高齢者は術前よりリハビリを導入して安心して退院ができるように努めています。

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泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患（内視鏡による結石除去術）	105人	6.22日	5.16日	4.76％	68.26歳
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍	77人	7.57日	6.79日	2.6％	77.18歳
110080xx01xxxx	前立腺の悪性腫瘍	64人	11.23日	10.98日	0.00％	72.69歳
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等	37人	10.46日	7.77日	2.7％	74.22歳
11012xxx97xx0x	上部尿路疾患（その他の手術）	26人	13.31日	7.14日	15.38％	72.42歳

泌尿器科では、前立腺癌の有無を確認する前立腺針生検が多く、主に２泊３日での検査入院を行っています。膀胱癌に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術や腎・尿路結石に対する結石除去術の症例も多くなっています。尿路結石症の治療は、外来で体外衝撃波結石破砕術（ESWL）も行っておりますが、効果がない場合や結石を早く取り除きたい場合、内視鏡治療の方が効果がある場合等は入院でのレーザー内視鏡手術を行っております。また、前立腺肥大症の治療は、最新のレーザー治療機を導入し、より負担の少ない治療を中心に行っています。福津・宗像地区で入院病床のある泌尿器科は当院のみのため、診断から治療まで当院で完結できることを目標としています。

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循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx03x0xx	頻脈性不整脈	154人	4.2日	4.43日	0.65％	73.1歳
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患	83人	4.29日	4.12日	0.00％	70.27歳
050130xx9900x0	心不全	73人	16.66日	17.31日	26.03％	86歳
050030xx03000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞	58人	9.47日	11.36日	1.72％	68.05歳
050210xx97000x	徐脈性不整脈	55人	10.22日	9.57日	5.45％	81.07歳

循環器科では虚血性心疾患（急性心筋梗塞、不安定狭心症、狭心症を含む慢性虚血性心疾患（疑いも含む））による入院が210名と最も多くなっておりますが、そのうち急性心筋梗塞、不安定狭心症、狭心症による緊急入院は111名を占めております。また急性心不全による緊急入院も147名と、積極的な救急対応を行っております。頻脈性不整脈による入院も増加傾向にありますが、これは心原性脳梗塞、心不全と生命予後を左右するような重篤な疾患につながりうる心房細動に対するアブレーション治療を積極的に行っている結果です。心房細動のアブレーションに関しては再発もありうる治療ですが、当科での再発率は約5%（一般の再発率は10-20%）と非常に成績は良好です。なお、前述のような循環器緊急対応は心臓血管外科との連携なくしては成立しえません。当院ではハートチームとして24時間365日循環器救急対応を行える体制を整えております。

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎	50人	22.08日	20.49日	32％	86.96歳
0400802499x0xx	肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）	42人	13.26日	16.10日	2.38％	86.71歳
100380xxxxxxxx	体液量減少症	42人	9.93日	9.56日	21.43％	79.12歳
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症	41人	18.83日	13.42日	19.51％	85.39歳
030400xx99xxxx	前庭機能障害	33人	7.12日	4.67日	0.00％	70.52歳

内科では、呼吸器、消化器、肝臓、血液、腎臓、糖尿病等幅広く診療を行っています。中でも、誤嚥性肺炎による高齢者の入院が多く、基礎疾患を有する方も多く重症化しやすいため、通院で治療が可能である疾患の場合でも、患者さんの希望や状態に合わせて適切に入院治療を行っています。次に、腎臓又は尿路の感染症や体液量減少症による入院が多くなっています。体液量減少症とは、体内の水分量が不足したことでおこる『脱水症』などの症状による入院で高齢者が多く、点滴や水分、電解質を補給します。また、めまいによる入院は、耳鼻咽喉科と連携し治療を行っています。

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消化器内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）	28人	2.11日	2.56日	0.00％	61.29歳
060102xx99xxxx	穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患	10人	10.8日	7.58日	0.00％	69.8歳
060020xx04xxxx	胃の悪性腫瘍	-	-	7.37日	-	-
060130xx9900xx	食道、胃、十二指腸、他腸の炎症（その他良性疾患）	-	-	7.55日	-	-
060210xx99000x	ヘルニアの記載のない腸閉塞	-	-	9.07日	-	-

消化器内科では、内視鏡治療として出血病変に対する内視鏡的止血術や大腸ポリープに対し、ポリープ切除を行っています。また、表在食道癌、早期胃癌や早期大腸癌に対する内視鏡的粘膜下剥離術も行っています。外来受診後、直近で内視鏡検査を受けていただける体制で苦痛の少ない検査、治療につとめています。

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皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症	18人	13.78日	13.00日	5.56％	78.72歳
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	-	9.44日	-	-
080100xxxx0x0x	薬疹、中毒疹	-	-	10.21日	-	-
080190xxxxxxxx	脱毛症	-	-	3.28日	-	-
080250xx99x1xx	褥瘡潰瘍	-	-	33.83日	-	-

皮膚科では、蜂窩織炎や帯状疱疹の入院が多く、点滴による治療を中心に行っています。また、他科に入院中の患者さんの皮膚トラブルも対診して治療を行っています。患者さんの状態によって必要があれば大学病院とも連携をとり診療していきます。

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形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂	17人	2日	2.68日	0.00％	77.94歳
160200xx030xxx	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）	10人	3日	3.24日	0.00％	29.3歳
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）	-	-	4.67日	-	-
080010xxxx0xxx	膿皮症	-	-	13.00日	-	-
100100xx97x0xx	糖尿病足病変	-	-	24.77日	-	-

形成外科では、眼瞼下垂症の入院が多くなっています。次いで、皮膚の良性腫瘍に対する手術が多くなっています。顔面骨骨折の手術や小児の外傷、熱傷、一部の先天奇形に対しても全身麻酔が可能であると判断させていただいた場合は、治療を行っています。この他、形成外科と血管外科で増加傾向にある糖尿病や閉塞性動脈硬化症による足病変に対して、創傷治療センター・足病外来として治療に取り組んでいます。

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外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎	58人	14.69日	8.76日	8.62％	78.71歳
060330xx02xxxx	胆嚢疾患（胆嚢結石など）	43人	7.05日	6.00日	0％	62.56歳
090010xx010xxx	乳房の悪性腫瘍	33人	11.09日	9.76日	0.00％	68.7歳
060150xx03xxxx	虫垂炎（虫垂切除術を行ったもの）	26人	6.27日	5.36日	0.00％	49.92歳
060150xx99xxxx	虫垂炎（手術を行わないもの）	22人	8.45日	8.00日	0.00％	48.82歳

外科では、消化器がん（胃、大腸、肝胆膵）、乳がんなどのがん診療、消化器良性疾患、一般外科、及び救急医療の診療を行っています。術式は、患者さんの負担が少ない腹腔鏡手術が増加しています。2026年4月から結腸がんに対してロボット支援下手術を導入し、より患者さんの負担の少ない手術を目指しています。2025年の腹部救急疾患の緊急手術においても74％は鏡視下手術を行っています。当院では急性虫垂炎に対しては、患者さんの希望を踏まえて、抗菌薬で炎症を落ち着かせてから、身体への負担が少ない「腹腔鏡手術」で虫垂を取り除く計画的な手術、待機的腹腔鏡下虫垂切除術を行っています。2025年の虫垂切除術は41例で、全例、鏡視下手術で実施しています。又、急性胆嚢炎に対しては、高度炎症状態で抗菌薬にて改善しない症例には、経皮的胆のうドレナージ（PTGBD）を施行しています。

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整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx02xxxx	股関節・大腿近位の骨折	130人	64.98日	24.75日	24.62％	85.18歳
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）	63人	49.89日	18.99日	23.81％	84.95歳
160760xx01xxxx	前腕の骨折	38人	23.58日	5.86日	0.00％	72.84歳
160850xx01xxxx	足関節・足部の骨折・脱臼	21人	37.14日	18.15日	0.00％	59.71歳
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）	20人	57.55日	21.21日	0.00％	79.1歳

全国の平均在院日数と比べて、入院期間が長くなっていますが、当院では、急性期の治療から身体機能回復に向けたリハビリ加療までを含めた治療を行っています。整形外科では、骨折に対する治療が大部分を占めており、転倒での骨折が多くみられます。大腿骨の骨折、胸椎、腰椎圧迫骨折、骨盤骨折は高齢者が多く、リハビリを継続的に行い、退院後の日常生活動作の向上を目指し治療を行っています。胸腰椎の圧迫骨折に対しては、コルセットを使用し、安静にて保存的に加療しています。その他、変形性関節症に対する人工関節置換術なども行っています。

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脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060xx99x40x	脳梗塞（手術なし・リハビリテーション等を行う	49人	21.06日	16.51日	14.29％	79.2歳
160100xx99x00x	頭蓋・頭蓋内損傷（手術を行わないもの）	25人	8.32日	7.84日	12％	80.36歳
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷（手術を行ったもの）	20人	14.33日	9.62日	27.78％	83.78歳
010060xx99x20x	脳梗塞（手術なし・薬剤による治療等を行うもの）	13人	30.08日	16.60日	15.38％	79.85歳
010230xx99x00x	てんかん	12人	8.75日	6.63日	0.00％	63.92歳

当院は救急病院として頭部外傷、てんかん、めまい、意識消失発作などの救急搬送を数多く受け入れており、一次脳卒中センターとして脳卒中急性期医療の中心的役割を担うとともに、最も入院患者数の多い脳梗塞に対しては血栓溶解療法（tPA療法）や経皮的脳血栓回収術をはじめ緊急開頭手術や神経内視鏡下血腫除去術に24 時間対応する体制を構築しております。当院でお受入れする脳梗塞や頭部損傷の患者様は高齢かつ重症例が多く平均在院日数が長くなる傾向にありますが、急性期からの早期リハビリを開始して自宅退院や回復期リハビリ病棟へのスムーズな移動を目指すとともに、高齢独居症例の増加に伴い自宅退院が困難な場合にはご本人やご家族の意向に配慮しつつ地域連携病院（回復期・療養型）への転院調整を行っているため転院率が高めの傾向となっております。

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心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050161xx9900xx	大動脈解離	10人	32.1日	16.31日	10％	78.5歳
050163xx02x1xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤	10人	30.2日	19.15日	0.00％	72.9歳
050080xx0101xx	弁膜症（連合弁膜症を含む。）	-	-	20.68日	-	-
050340xxxxxxxx	その他の循環器の障害	-	-	11.38日	-	-
050161xx01x1xx	大動脈解離（ステントグラフト内挿術を行ったもの）	-	-	29.22日	-	-

心臓血管外科では、循環器科と連携して24時間体制で全ての心臓血管疾患に対応しています。心臓血管外科では、急性大動脈解離に対する開胸・開腹術、大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術とよばれるカテーテル治療、動脈硬化症や動脈閉塞症に対する血管移植術やバイパス術なども行っています。

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3.初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	10人	0人	0人	11人	0人	0人	1	8
大腸癌	11人	19人	26人	17人	0人	0人	1	8
乳癌	24人	37人	0人	0人	0人	0人	1	8
肺癌	0人	0人	0人	0人	0人	0人	1	8
肝癌	0人	0人	0人	0人	0人	0人	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

定義

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発のUICC病期分類別および再発に分けて集計しています。UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められたがんの進行度を腫瘍の大きさ、リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された場合は延べ患者数で集計しています。

解説

当院では、主に胃がん、大腸がん、乳がんの診断・治療を行っています。胃がんと大腸がんでは開腹手術に比べて傷跡が小さく身体への負担の少ない腹腔鏡手術を積極的に行っており、早期がんに対しては内視鏡治療を行っています。また、当院は開放型病院で近隣の医療機関と共同診療も行っています。患者さんの進行度、状態に合わせて手術だけでなく化学療法や緩和療法なども選択しています。化学療法では従来の抗癌剤に加え、分子標的薬も積極的に使用し、最新のエビデンスに基づいた治療を行っております。この他、５大がん以外の胆のう・膵臓等の悪性腫瘍の治療にも取り組んでいます。

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4.成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	11人	9.45日	51.82歳
中等症	46人	15.8日	84.67歳
重症	0人	-	-
超重症	0人	-	-
不明	0人	-	-

定義

成人市中肺炎とは、普段の社会生活の中（病院外）で罹患したの肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類（A-DROPシステム）を用いて集計しています。

重症度分類(A-DROPシステム)
①Age（年齢）：男性70歳以上、女性75歳以上
②Degydration（脱水）：BUN21mg/dL以上または脱水あり
③Respiration（呼吸）：酸素飽和度（SPO2）<=90% (PaO2 60Torr以下）
④Orientation（見当識）：意識障害あり（肺炎に由来する）
⑤Pressure（収縮期血圧）：収縮期血圧90mmHg以下
※上記5項目各1点の5点満点で分類
【軽　症】0点の場合
【中等症】1～2点の場合
【重　症】3点の場合
【超重症】4～5点の場合ショックがあれば1項目のみでも超重症とする

解説

当院では、中等症の症例が最も多くなっています。平均年齢を見ると、軽症は５０歳代ですが、中等症以上は８０歳代となり高齢者が重症化しやすいことが分かります。在院日数では軽症・中等症では２週間前後ですが、重症以上では入院日数が長く、年齢は高くなる傾向にあります。

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5.脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
I63$	脳梗塞	3日以内	114人	32.55日	81.82歳	23.28％
I63$	脳梗塞	その他	0人	-	-	-

脳梗塞は発症から一刻も早く治療を開始することが重要となります。当院では急性期治療として発症から4.5時間以内の脳梗塞に対して条件を満たせば血栓溶解療法（ｔｰPA療法）を積極的に行っています。また、発症から６時間以内の脳梗塞に対しては血栓回収療法（血管内の血栓をカテーテルにより直接回収する方法）を行っています。当院は一次脳卒中センターとして福岡大学筑紫病院脳神経外科と連携し、２４時間血栓回収療法が可能な体制を実施しています。当院では、約９割の患者さんが発症から３日以内に来院されており、約8割の患者さんが自宅へと退院しています。来院後迅速な検査診断で早期に治療・リハビリを開始することにより、後遺症を軽減し日常生活動作の早い回復と在宅復帰を目指しています。

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6.診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

診療科選択
眼科産婦人科泌尿器科循環器科内科消化器内科	形成外科外科整形外科脳神経外科心臓血管外科

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眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	19人	0日	1.42日	5.26％	78.89歳
K274	前房、虹彩内異物除去術	-	-	-	-	-

眼科では、白内障に対する手術を中心に行っています。混濁した水晶体を取り除き、代わりとなる眼内レンズを挿入する手術で行っています。（年間１７４件）

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産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術（内視鏡手術用支援機器使用）	36人	2日	5.36日	0.00％	49.67歳
K872-31	子宮内膜ポリープ切除術（電解質溶液利用）	18人	1日	1日	0.00％	50.72歳
K867	子宮頸部（腟部）切除術	14人	1日	1日	0.00％	45.07歳
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	14人	1.93日	6.93日	0.00％	55.57歳
K877	子宮全摘術	16人	1.06日	1.13日	0.00％	53.19歳

産婦人科では、主に卵巣腫瘍、子宮筋腫、骨盤臓器脱に対しての手術を行っています。基本的に身体に負担のない腹腔鏡やロボット手術で行います。病状によっては開腹手術を選択することもあります。また、子宮頚部高度異形成（子宮頸がん前がん病変）や子宮内膜ポリープに対する手術も積極的に行っています。

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泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	99人	2.02日	3.14日	4.04％	68.2歳
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	81人	1.37日	5.73日	2.47％	76.96歳
K843-4	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術（内視鏡手術用支援機器を用いる）	64人	1日	9.23日	0.00％	74.61歳
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	47人	1日	10.09日	17.02%	74.85歳
K841-22	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（ツリウムレーザーを用いる）	41人	2.85日	7.88日	2.44％	74.61歳

泌尿器科では、身体への負担が少ないレーザーを用いた内視鏡手術や腹腔鏡による手術を積極的に行っており、前立腺癌、腎がん、腎盂尿管がんに対してはロボット支援下での手術を取り入れています。腎・尿路結石の治療法としては、体外衝撃波を用いた破砕術がありますが主に外来で治療を行い、治療効果が得られなかった場合や結石を取り除いて早く治療を済ませたい場合などは入院にてレーザーを用いた内視鏡手術を行っています。また、前立腺肥大症の治療は、最新のレーザー治療機を導入し、より負担の少ない治療を中心に行っています。早期の膀胱がんに対しては、経尿道的膀胱悪性腫瘍切除術を行っていますが、再発しやすい部位である為、再発予防の治療や経過観察も行っています。腎腫瘍においては、大きさにこだわらず可能な場合は、ロボット支援や腹腔鏡下部分切除を選択し、可能な限り腎温存を目指しています。

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循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	140人	1.37日	2.34日	1.43％	73.84歳
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	68人	1.79日	2.88日	0.00％	70.28歳
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	37人	2.97日	8.32日	5.41％	79.62歳
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	35人	0.03日	15.11日	5.71％	66.74歳
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	22人	0日	8.05日	4.55％	69.77歳

循環器科では虚血性心疾患に対する冠動脈血行再建術、頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション、徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術を行っております。虚血性心疾患に対する血行再建術に関しては、生命予後を左右しうる急性冠症候群（心筋梗塞および不安定狭心症）に対する血行再建が半数（83名/190名）を占めているのが当科の特徴になります。また頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション症例数も非常に多く、増加傾向にありますが、これは心原性脳梗塞、心不全と生命予後を左右するような重篤な疾患につながりうる心房細動に対するアブレーション治療を積極的に行っている結果です。心房細動のアブレーションに関しては再発もありうる治療ですが、当科での再発率は約5%（一般の再発率は10-20%）と非常に成績は良好です。ペースメーカー移植術においては、全身状態の問題で通常の経静脈リードを用いたペースメーカー移植術が困難な患者さんに対してはリードレスペースメーカー植え込みも行っております。

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内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K6147	血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）	13人	12.38日	28.62日	23.08％	74.08歳
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K6121ｲ	末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純）	-	-	-	-	-
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施）	-	-	-	-	-

内科では、外科や消化器科など他科と連携し、患者さんの状態に合わせて必要な治療を行っています。胃や大腸のポリープに対し内視鏡で切除する治療や出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡による止血術も行っています。また、人工透析患者の内シャント作成や血管拡張術等も行っています。

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消化器内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	24人	0日	1日	0.00％	62.5歳
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）	-	-	-	-	-
K654	内視鏡的消化管止血術	-	-	-	-	-
K721-4	早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術	-	-	-	-	-
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	-	-	-	-	-

消化器内科では、内視鏡治療治療として出血病変に対する内視鏡的止血術や大腸ポリープに対し、ポリープ切除を行っています。内視鏡的大腸ポリープ切除は、ほぼ１泊２日の入院で、年間161件行われています。

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形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	15人	0日	1日	0.00％	77.73歳
K333	鼻骨骨折整復固定術	10人	1日	1日	0.00％	29.3歳
K0021	デブリードマン（１００ｃｍ２未満）	-	-	-	-	-
K0301	四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術（上腕）	-	-	-	-	-
K084	四肢切断術（下腿）	-	-	-	-	-

形成外科では、眼瞼下垂症に対する手術が最も多くなっており、１泊２日の入院での治療を行っています。加齢に伴う疾病のため、平均年齢が高い傾向にあります。その他、鼻骨骨折の整復固定術や良性の皮膚腫瘍の摘出術を患者さんの状態に応じ、入院にて行っています。

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外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	60人	2.12日	4.95日	1.67％	60.47歳
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	31人	1.94日	3.87日	0.00％	73.81歳
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	27人	1.19日	4.04日	0.00％	50.7歳
K688	内視鏡的胆道ステント留置術	23人	2.74日	8日	4.35％	78.22歳
K4763	乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない））	21人	1日	9.95日	0.00％	69歳

外科では、消化器がん（胃、大腸、肝胆膵）、乳がんなどのがん診療、消化器良性疾患、一般外科、及び救急医療の診療を行っています。術式は、患者さんの負担が少ない腹腔鏡手術が増加しています。2025年の全身麻酔・脊椎麻酔・局所麻酔の手術件数は521件、結腸・直腸切除の84％、胃切除の100％、胆のう摘出術の96％、虫垂切除術の100％は鏡視下手術を施行しています。2026年4月から結腸がんに対してロボット支援下手術を導入し、より患者さんの負担の少ない手術を目指しています。2025年の腹部救急疾患の緊急手術は57件、その中で腹腔鏡手術は74％を占め、緊急手術においても鏡視下手術は増加傾向です。手術のみならず、進行がん・再発がんに対する化学療法や緩和医療も行っています。皮下埋め込み型中心静脈ポート留置術、及び総胆管結石、胆道系腫瘍による閉塞性黄疸にて対する内視鏡的検査・治療（ERCP、ERBD、PTBD）、急性胆嚢炎に対する治療（PTGBD）なども施行しています。地域の医療機関との連携を密にとり、院内の他科の専門医と協力し、患者さん・家族が満足できる質の高い医療を提供できるよう心掛けています。

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整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（上腕）	119人	5.34日	63.24日	16.81%	84.25歳
K0462	骨折観血的手術（下腿）	82人	3.41日	30.68日	3.66％	66.04歳
K0811	人工骨頭挿入術（股）	50人	7.94日	60.58日	34.00％	84.88歳
K0821	人工関節置換術（膝）	28人	3.96日	56.61日	0.00％	79歳
K0463	骨折観血的手術（鎖骨）	15人	3.8日	30.07日	0.00％	69.33歳

整形外科では、骨折に関する手術が大部分を占めています。最も件数の多い手術は大腿骨骨折への治療でそのほとんどが高齢者となっております。次いで前腕骨骨折への治療となっています。人工骨頭挿入術は、平均年齢も80歳代と高齢者が多くなっています。また、上肢手術（上腕、前腕）に比べて下肢手術（大腿、下腿）はリハビリに時間を要するため、術後日数が長くなっています。特に大腿骨骨折は骨粗鬆症を伴う高齢者に多く、安心して日常生活が送れるよう、入院中にしっかりとリハビリを行うため他の疾患と比べて入院日数が長くなっています。また、人工関節置換術において、当院では可能な患者さんは人工関節術前待機期間中に自己血を準備して手術に臨んでおり、可能な限り、他家血輸血を回避できています。

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脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K178-4	経皮的脳血栓回収術	24人	0.92日	33.54日	37.5％	85.42歳
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	17人	1.35日	16.12日	47.06％	84.41歳
K1781	脳血管内手術（１箇所）	-	-	-	-	-
K609-2	経皮的頸動脈ステント留置術	-	-	-	-	-
K1692	頭蓋内腫瘍摘出術（その他）	-	-	-	-	-

当院で最多の症例数を誇る経皮的脳血栓回収術では24時間体制で急性期脳梗塞に対する高度治療を行っており、平均年齢が83.88歳と超高齢・重症の患者様が多いことから術後日数や転院率が高めとなっていますが、発症直後からの迅速な治療により機能回復に努めております。また慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術におきましても平均年齢が82.39歳と高齢であり、本来は早期の自宅退院が期待できる疾患ではあるものの独居やご家族のご希望といった社会的要因や持病の経過観察が必要なケースが多く、退院後にリハビリ病院や療養型病院へ移行する割合（転院率44.44%）が高くなっています。なお脳血管内手術や経皮的頚動脈ステント留置術、頭蓋内腫瘍摘出術等の専門的手術に関しても症例に応じた適切な術後管理を行っており、ステント留置術や腫瘍摘出術では高い自宅復帰率（転院率0%）を達成しております。

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心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5606	大動脈瘤切除術（腹部大動脈（分枝血管の再建））	11人	4.36日	29日	0.00％	70.91歳
K084	<四肢切断術（下腿）/td>	-	<-/td>	-	-	-
K5551	弁置換術（１弁）	-	-	-	-	-
K5522	冠動脈、大動脈バイパス移植術（２吻合以上）	-	-	-	-	-
K6093	動脈血栓内膜摘出術（その他）	-	-	-	-	-

心臓血管外科では、循環器科と連携して様々な心臓血管疾患の治療を行っています。心臓外科手術では、大動脈瘤切除術、四肢切断術、冠動脈バイパス術や弁置換術等も行っています。循環器科と共に術前術後の管理を行い、安心して治療を受けられるよう体制を整えております。

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7.その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	-
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	-
180010	敗血症	同一	-	-
180010	敗血症	異なる	15人	0.37％
180035	その他の真菌感染症	同一	-	-
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	-
180040	手術・処置等の合併症	同一	10人	0.25％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	-

定義

入院中に「最も医療資源を投入した傷病名」が「入院の契機（きっかけ）となった傷病名」と『同一』であるか『異なる』かを区別して、患者数と発生率を示したものです。

解説

敗血症は、肺炎や尿路感染症、腹膜炎など、あらゆる感染症に伴い発生する可能性があります。感染症に罹患しやすい高齢者が発症しやすく、回復にも時間がかかるといわれており、当院での敗血症の患者さんの平均年齢も80歳代となっています。「手術・処置の合併症」は、主に術創部の感染などで、手術、処置の後に退院となり、自宅・施設等で発症し、再入院となったものです。発生率を低く抑えられるよう、医師をはじめチーム医療として尽力しています。

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1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
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肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数（分母）	分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数（分子）	リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
674人	634人	94.07％

定義

肺血栓塞栓症のリスクレベルが「中」以上の手術を施行した退院患者数を分母として、その分母のうち、肺血栓塞栓症の予防対策が実施された患者数を分子として、予防対策の実施率を示したものです。

解説

肺血栓塞栓症／深部静脈血栓症(静脈血栓塞栓症)の予防方法には弾性ストッキングの着用、や間歇的空気圧迫装置の使用、抗凝固薬療法があり、リスクレベルに応じて単独あるいは併用が推奨されています。周術期の肺血栓塞栓症の予防行為の実施は、急性肺血栓塞栓症の発生率を下げることにつながります。当院では、約９割実施されています。

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2. 血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード

血液培養オーダー日数（分母）	血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数（分子）	血液培養２セット実施率
1192人	1016人	85.23％

定義

血液培養オーダー日数を分母、血液培養オーダーが１日に２件以上ある日数を分子として血液培養２セット実施率を示したものです。

解説

血液培養は 1 セットのみの場合の偽陽性による過剰治療を防ぐため、2 セット以上行うことが推奨されています。当院では、８割以上実施されています。

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3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数（分母）	分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数（分子）	広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
402人	313人	77.86％

定義

広域スペクトルの抗菌薬が処方された退院患者数を分母として、そのうち、入院日以降抗菌薬処方日までの間に細菌培養同定検査が実施された患者数を分子として細菌培養実施率を示したものです。

解説

広域抗菌薬は、使用前までの最近培養検査、投与開始時の血液培養検査はよいとされており、当院では、８割以上実施されています。

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4. 転倒・転落発生率ファイルをダウンロード

退院患者の在院日数の総和もしくは入院患者延べ数（分母）	退院患者に発生した転倒・転落件数（分子）	転倒・転落発生率
76612日	206件	2.69％

定義

退院患者数の在院日数を分母として、その分母のうち、退院患者に発生した転倒・転落件数を分子として、転倒・転落発生率を示したものです。

解説

入院中の患者の転倒やベッドからの転落は少なくありません。原因としては、入院という環境の変化によるものや疾患そのもの、治療・手術などによる身体的なものなどさまざまなものがあります。転倒・転落による傷害発生事例の件数と傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数を追跡するとともに、それらの事例を分析することで、より転倒・転落発生要因を特定しやすくなります。こうした事例分析から導かれた予防策を実施して転倒・転落発生リスクを低減していく取り組みが、転倒による傷害予防につながります。

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5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード