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病院指標

DPCデータによる病院指標（2022年度）

年齢階級別退院患者数
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
成人市中肺炎の重症度別患者数等
脳梗塞のICD10別患者数等
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

年齢区分	0～	10～	20～	30～	40～	50～	60～	70～	80～	90～
患者数	14人	55人	66人	137人	258人	352人	662人	1,452人	1,339人	641人

当院では、24時間体制で救急医療を行っています。年間の入院数は5,000名以上で、70歳以上の患者数が7割近く占めており、若年層と比べ、重症化しやすい高齢者の入院の割合が高くなっています。福津・宗像地域の急性期医療を担う中核病院として内科・外科系疾患をはじめ、幅広い疾患を治療しています。※厚生労働省通知の集計条件に沿って集計しており、医療保険外の入院などは集計対象外となっています。

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2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

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眼科産婦人科泌尿器科循環器科内科消化器科	皮膚科形成外科外科整形外科脳神経外科心臓血管外科

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眼科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020110xx97xxx0	白内障、水晶体の疾患手術あり重症度等片眼	125人	2.83日	2.63日	0.00％	79.08歳

眼科では、白内障に対する手術を中心に行っています。混濁した水晶体を取り除き、代わりとなる眼内レンズを挿入する手術を行っています。

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産婦人科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
120070xx02xxxx	卵巣の良性腫瘍卵巣部分切除術（腟式を含む。）腹腔鏡によるもの等	17人	9.06日	6.04日	0.00％	44.12歳
12002xxx02x0xx	子宮頸・体部の悪性腫瘍子宮頸部（腟部）切除術等手術・処置等2なし	16人	2.94日	3.02日	0.00％	44.38歳
120060xx02xxxx	子宮の良性腫瘍腹腔鏡下腟式子宮全摘術等	16人	7.50日	5.98日	0.00％	49.50歳
120220xx01xxxx	女性性器のポリープ子宮全摘術等	14人	2.71日	2.81日	0.00％	57.64歳
120060xx01xxxx	子宮の良性腫瘍子宮全摘術等	12人	10.92日	9.27日	0.00％	49.25歳

症状・年齢などを考慮して、なるべく負担の少ないように患者さん一人一人に合った治療を選択し、できる限り身体に負担の少ない腹腔鏡を用いて行っています。また、高血圧症や糖尿病などの患者さんは、内科と一緒に診療を行い、高齢者は術前よりリハビリを導入して安心して退院ができるように努めています。

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泌尿器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110080xx991xxx	前立腺の悪性腫瘍手術なし手術・処置等1あり	172人	3.00日	2.45日	0.00％	71.39歳
110070xx03x0xx	膀胱腫瘍膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術手術・処置等2なし	86人	7.91日	6.85日	1.16％	76.33歳
11012xxx02xx0x	上部尿路疾患経尿道的尿路結石除去術定義副傷病なし	85人	6.40日	5.29日	5.88％	63.38歳
110200xx02xxxx	前立腺肥大症等経尿道的前立腺手術等	60人	8.05日	7.82日	3.33％	75.17歳
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	49人	14.18日	13.61日	16.33％	75.04歳

泌尿器科では、前立腺癌の有無を確認する前立腺針生検が多く、主に２泊３日での検査入院を行っています。膀胱癌に対する経尿道的膀胱悪性腫瘍手術や腎・尿路結石に対する結石除去術の症例も多くなっています。尿路結石症の治療は、外来で体外衝撃波結石破砕術（ESWL）も行っておりますが、効果がない場合や結石を早く取り除きたい場合、内視鏡治療の方が効果がある場合等は入院でのレーザー内視鏡手術を行っております。また、前立腺肥大症の治療は、最新のレーザー治療機を導入し、より負担の少ない治療を中心に行っています。福津・宗像地区で入院病床のある泌尿器科は当院のみのため、診断から治療まで当院で完結できることを目標としています。

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循環器科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
050070xx01x0xx	頻脈性不整脈経皮的カテーテル心筋焼灼術手術・処置等2なし	229人	4.38日	4.65日	0.87％	72.76歳
050050xx0200xx	狭心症、慢性虚血性心疾患経皮的冠動脈形成術等手術・処置等１なし、１，２あり手術・処置等２なし	109人	4.75日	4.26日	0.92％	71.79歳
050050xx9910x0	狭心症、慢性虚血性心疾患手術なし手術・処置等1 - １あり手術・処置等2なし重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外	65人	3.00日	3.04日	0.00％	71.95歳
050030xx97000x	急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞その他の手術あり手術・処置等1なし、１あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	61人	10.90日	11.59日	4.92％	71.77歳
050130xx9900x0	心不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし重症度等他の病院・診療所の病棟からの転院以外	57人	17.95日	17.54日	15.79％	87.18歳

循環器科では虚血性心疾患（急性心筋梗塞、不安定狭心症、狭心症を含む慢性虚血性心疾患（疑いも含む））による入院が総計294名と最も多くなっておりますが、そのうち急性心筋梗塞、不安定狭心症、狭心症による緊急入院は122名を占めております。また急性心不全による緊急入院も133名と、積極的な救急対応を行っております。頻脈性不整脈による入院も増加傾向にありますが、これは心原性脳梗塞、心不全と生命予後を左右するような重篤な疾患につながりうる心房細動に対するアブレーション治療を積極的に行っている結果です。心房細動のアブレーションに関しては再発もありうる治療ですが、当科での再発率は約5%（一般の再発率は10-20%）と非常に成績は良好です。なお、前述のような循環器緊急対応は心臓血管外科との連携なくしては成立しえません。当院ではハートチームとして24時間365日循環器救急対応を行える体制を整えております。

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内科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060100xx01xxxx	小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術	155人	2.11日	2.64日	0.00％	65.81歳
110310xx99xxxx	腎臓又は尿路の感染症手術なし	109人	16.61日	13.61日	11.10％	83.92歳
040081xx99x0xx	誤嚥性肺炎手術あり手術・処置等2なし	95人	22.73日	21.11日	27.37％	85.33歳
100380xxxxxxxx	体液量減少症	70人	11.27日	11.15日	8.57％	93.86歳
030400xx99xxxx	前庭機能障害手術なし	48人	9.00日	4.79日日	4.17％	73.40歳

内科では、呼吸器、消化器、肝臓、血液、腎臓、糖尿病等幅広く診療を行っています。中でも、大腸ポリープに対する内視鏡治療がもっとも多くなっています。次に、腎臓又は尿路の感染、又は、誤嚥性肺炎による高齢者の入院が多く、基礎疾患を有する方も多く重症化しやすいため、通院で治療が可能である疾患の場合でも、患者さんの希望や状態に合わせて適切に入院治療を行っています。体液量減少症は、体内の水分量が不足したことでおこる『脱水症』などの症状による入院で高齢者が多く、点滴や水分、電解質を補給します。めまいによる入院は、耳鼻咽喉科と連携し治療を行っています。

皮膚科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
080010xxxx0xxx	膿皮症手術・処置等1なし	10人	13.20日	13.50日	0.00％	67.90歳
080020xxxxxxxx	帯状疱疹	-	11.14日	9.25日	0.00％	75.57歳
080030xxxxxxxx	疱疹（帯状疱疹を除く。）、その類症	-	7.50日	8.62日	0.00％	26.00歳
080110xxxxx0xx	水疱症手術・処置等2なし	-	23.50日	28.56日	0.00％	78.50歳
070395xx970xxx	壊死性筋膜炎手術あり手術・処置等１なし	-	31.0日	35.86日	0.00％	50.00歳

皮膚科では、蜂窩織炎や帯状疱疹の入院が中心となっており、重症の方は点滴による治療を行っています。また、他科に入院中の患者さんの皮膚トラブルも対診して治療を行っています。患者さんの状態によって必要があれば大学病院とも連携をとり診療していきます。

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形成外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
020230xx97x0xx	眼瞼下垂手術あり手術・処置等2なし	41人	2.22日	2.90日	0.00％	73.88歳
160200xx02000x	顔面損傷（口腔、咽頭損傷を含む。）鼻骨骨折整復固定術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	15人	3.67日	4.72日	0.00％	40.60歳
080007xx010xxx	皮膚の良性新生物皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等手術・処置等1なし	11人	3.64日	3.94日	0.00％	46.00歳
070010xx970xxx	骨軟部の良性腫瘍（脊椎脊髄を除く。）その他の手術あり手術・処置等1なし	-	3.22日	4.50日	0.00％	51.78歳
070071xx97xxxx	骨髄炎（上肢以外）手術あり	-	25.75日	33.45日	25.75％	75.50歳

形成外科では、眼瞼下垂症の入院が多くなっています。次いで、顔面骨骨折の手術が多くなっています。皮膚の良性腫瘍に対する手術や小児の外傷、熱傷、一部の先天奇形に対しても全身麻酔が可能であると判断させていただいた場合は、治療を行っています。この他、形成外科と血管外科で増加傾向にある糖尿病や閉塞性動脈硬化症による足病変に対して、創傷治療センター・足病外来として治療に取り組んでいます。

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外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
060160x001xxxx	鼠径ヘルニア（15歳以上）ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等	66人	4.58日	4.59日	0.00％	70.44歳
060340xx03x00x	胆管（肝内外）結石、胆管炎限局性腹腔膿瘍手術等手術・処置等2なし定義副傷病なし	49人	10.29日	8.94日	4.80％	77.06歳
060335xx02000x	胆嚢炎等腹腔鏡下胆嚢摘出術等手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	37人	6.86日	6.93日	0.00％	60.73歳
060150xx99xxxx	虫垂炎手術なし	36人	9.92日	7.93日	0.00％	45.22歳
060241xx97xxxx	痔核手術あり	36人	3.17日	5.46日	0.00％	65.14歳

外科では一般外科をはじめ、消化器良性疾患、消化器がん(胃、大腸、肝胆膵)や乳がんなどの悪性疾患など診断と治療を行っています。中でも、鼡径ヘルニアに対する手術による入院が多くなっています。次に胆石や胆管炎、胆のう炎に対する手術も多く、身体への負担が少ない腹腔鏡手術を多く取り扱っている他、内視鏡による治療も行っています。また、虫垂炎の治療や痔核や直腸脱に対する手術、がんの治療は手術だけでなく化学療法やホルモン療法も行っています。

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整形外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
160800xx01xxxx	股関節・大腿近位の骨折人工骨頭挿入術　肩、股等	98人	68.61日	26.42日	31.63％	84.20歳
160690xx99xxxx	胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）手術なし	57人	58.96日	20.09日	14.04％	81.89歳
160760xx97xx0x	前腕の骨折手術あり定義副傷病なし	31人	12.65日	4.86日	0.00％	60.52歳
070230xx01xxxx	膝関節症（変形性を含む。）人工関節再置換術等	18人	52.06日	22.44日	0.00％	77.06歳
160980xx99x0xx	骨盤損傷手術なし手術・処置等2なし	17人	52.88日	19.98日	23.53％	79.65歳

全国の平均在院日数と比べて、入院期間が長くなっていますが、当院では、急性期の治療から身体機能回復に向けたリハビリ加療までを含めた治療を行っています。整形外科では、骨折に対する治療が大部分を占めており、転倒での骨折が多くみられます。大腿骨の骨折、胸椎、腰椎圧迫骨折、骨盤骨折は高齢者が多く、リハビリを継続的に行い、退院後の日常生活動作の向上を目指し治療を行っています。胸腰椎の圧迫骨折に対しては、コルセットを使用し、安静にて保存的に加療しています。その他、変形性関節症に対する人工関節置換術なども行っています。

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脳神経外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
010060x2990401	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2 - ４あり定義副傷病なし重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2	41人	22.34日	15.97日	2.44％	71.78歳
010040x099000x	非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	29人	50.10日	19.58日	13.79％	66.17歳
160100xx97x00x	頭蓋・頭蓋内損傷その他の手術あり手術・処置等2なし定義副傷病なし	20人	23.00日	10.14日	10.00％	82.10歳
010060x2990411	脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2 - ４あり定義副傷病１あり重症度等発症前Rankin Scale 0、1又は2	14人	30.36日	17.76日	21.43％	84.29歳
010230xx99x00x	てんかん手術なし手術・処置等2なし定義副傷病なし	14人	9.14日	7.33日	7.14％	65.64歳

全国の平均在院日数と比べて、入院期間が長くなっていますが、急性期病棟～転院調整を含めた在院日数の為です。当院では急性期の治療から身体機能回復に向けたリハビリ加療までを含めた治療を行い、後遺症を軽減し日常生活動作の早い回復と在宅復帰を目指しています。脳神経外科では脳卒中、頭痛、頭部外傷、めまい、てんかん、認知症、脳腫瘍など幅広い神経疾患の治療を行っています。中でも、脳卒中（脳梗塞、脳出血）が多くなっていますが、当院では急性期治療として発症から4.5時間以内の脳梗塞に対して条件を満たせば血栓溶解療法（ｔｰPA療法）を積極的に行うことができ、24時間脳卒中治療に対応できるよう脳神経外科専門医によるオンコール体制を実施しています。また、2020年4月より、脳神経内科の医師が勤務（非常勤）しており、より充実した治療を提供したいと考えています。その他、頭部外傷(外傷性のくも膜下出血や脳挫傷)、慢性硬膜下血腫に対する手術やてんかんによる入院も多くあります。

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心臓血管外科

DPCコード	DPC名称	患者数	平均在院日数（自院）	平均在院日数（全国）	転院率	平均年齢
110280xx03x0xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全内シャント血栓除去術等手術・処置等2なし	42人	2.38日	4.23日	2.33％	76.07歳
050161xx9900xx	大動脈解離手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	10人	21.00日	16.55日	0.00％	71.10歳
110280xx02x00x	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全動脈形成術、吻合術　その他の動脈等手術・処置等2なし定義副傷病なし	-	12.38日	7.59日	0.00％	74.75歳
110280xx9900xx	慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全手術なし手術・処置等1なし手術・処置等2なし	-	26.63日	11.77日	12.50％	77.75歳
050163xx03x0xx	非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤ステントグラフト内挿術手術・処置等2なし	-	11.14日	10.62日	0.00％	76.29歳

心臓血管外科では、循環器科と連携して２４時間体制で全ての心臓血管疾患に対応しています。症例としては、人工透析患者へのシャント拡張術・血栓除去術による入院が最も多くなっています。心臓血管外科では、急性大動脈解離に対する開胸・開腹術、大動脈瘤に対するステントグラフト内挿術とよばれるカテーテル治療、下肢静脈瘤に対するレーザー治療も行っています。その他、動脈硬化症や動脈閉塞症に対する血管移植術やバイパス術なども行っています。

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3.初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

	初発					再発	病期分類基準（※）	版数
	Stage I	Stage II	Stage III	Stage IV	不明	再発	病期分類基準（※）	版数
胃癌	29人	-	-	-	-	-	1	8
大腸癌	-	13人	20人	25人	-	-	1	8
乳癌	12人	10人	-	-	-	-	1	8
肺癌	-	-	-	-	-	-	1	8
肝癌	-	-	-	-	-	-	1	8

※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約

定義

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発のUICC病期分類別および再発に分けて集計しています。UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められたがんの進行度を腫瘍の大きさ、リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各がんをⅠ期（早期）からⅣ期（末期）の4病期（ステージ）に分類するものです。退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された場合は延べ患者数で集計しています。

解説

当院では、主に胃がん、大腸がん、乳がんの診断・治療を行っています。胃がんと大腸がんでは開腹手術に比べて傷跡が小さく身体への負担の少ない腹腔鏡手術を積極的に行っており、早期がんに対しては内視鏡治療を行っています。また、当院は開放型病院で近隣の医療機関と共同診療も行っています。患者さんの進行度、状態に合わせて手術だけでなく化学療法や緩和療法なども選択しています。化学療法では従来の抗癌剤に加え、分子標的薬も積極的に使用し、最新のエビデンスに基づいた治療を行っております。この他、５大がん以外の胆のう・膵臓等の悪性腫瘍の治療にも取り組んでいます。

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4.成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

	患者数	平均在院日数	平均年齢
軽症	-	9.63日	64.75歳
中等症	93人	16.31日	83.29歳
重症	20人	23.20日	87.25歳
超重症	-	31.50日	85.50歳

定義

成人市中肺炎とは、普段の社会生活の中（病院外）で罹患したの肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類（A-DROPシステム）を用いて集計しています。

重症度分類(A-DROPシステム)
①Age（年齢）：男性70歳以上、女性75歳以上
②Degydration（脱水）：BUN21mg/dL以上または脱水あり
③Respiration（呼吸）：酸素飽和度（SPO2）<=90% (PaO2 60Torr以下）
④Orientation（見当識）：意識障害あり（肺炎に由来する）
⑤Pressure（収縮期血圧）：収縮期血圧90mmHg以下
※上記5項目各1点の5点満点で分類
【軽　症】0点の場合
【中等症】1～2点の場合
【重　症】3点の場合
【超重症】4～5点の場合ショックがあれば1項目のみでも超重症とする

解説

当院では、中等症の症例が最も多くなっています。平均年齢を見ると、軽症は6０歳代ですが、中等症以上は８０歳代となり高齢者が重症化しやすいことが分かります。在院日数では軽症・中等症では２週間前後ですが、重症以上では入院日数が長く、年齢は高くなる傾向にあります。

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5.脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード

ICD10	傷病名	発症日から	患者数	平均在院日数	平均年齢	転院率
I63$	脳梗塞	3日以内	140人	39.50日	79.19歳	24.83％
I63$	脳梗塞	その他	-	41.80日	71.80歳	0.00％

脳梗塞は発症から一刻も早く治療を開始することが重要となります。当院では急性期治療として発症から4.5時間以内の脳梗塞に対して条件を満たせば血栓溶解療法（ｔｰPA療法）を積極的に行っています。また、発症から６時間以内の脳梗塞に対しては血栓回収療法（血管内の血栓をカテーテルにより直接回収する方法）を行っています。当院は一次脳卒中センターとして福岡大学筑紫病院脳神経外科と連携し、２４時間血栓回収療法が可能な体制を実施しています。当院では、約９割の患者さんが発症から３日以内に来院されており、約７割の患者さんが自宅へと退院しています。来院後迅速な検査診断で早期に治療・リハビリを開始することにより、後遺症を軽減し日常生活動作の早い回復と在宅復帰を目指しています。

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6.診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード

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眼科産婦人科泌尿器科循環器科内科消化器科	形成外科外科整形外科脳神経外科心臓血管外科

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眼科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2821ﾛ	水晶体再建術（眼内レンズを挿入）（その他）	127人	0.00日	1.85日	0.00％	74.96歳

眼科では、白内障の治療として濁った水晶体を摘出し、人工の眼内レンズを入れる手術を主に行っています。

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産婦人科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K8882	子宮附属器腫瘍摘出術（両側）（腹腔鏡）	19人	2.16日	5.79日	0.00％	42.89歳
K877-2	腹腔鏡下腟式子宮全摘術	18人	2.00日	6.06日	0.00％	50.56歳
K877	子宮全摘術	13人	2.92日	8.15日	0.00％	52.15歳
K867	子宮頸部（腟部）切除術	12人	1.00日	1.00日	0.00％	41.83歳
K872-31	子宮内膜ポリープ切除術（電解質溶液利用）	10人	1.00日	1.00日	0.00％	56.4歳

産婦人科では、主に卵巣腫瘍や子宮筋腫に対しての手術を行っています。手術は開腹手術だけでなく、できる限り身体に負担のない腹腔鏡下や子宮鏡下での手術を取り入れております。また、子宮頚部高度異形成（子宮頸がん前がん病変）や子宮内膜ポリープに対する手術も行っています。

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泌尿器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7811	経尿道的尿路結石除去術（レーザー）	85人	1.98日	3.42日	5.88％	62.99歳
K8036ｲ	膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用）	78人	1.55日	5.87日	1.28%	76.36歳
K783-2	経尿道的尿管ステント留置術	59人	1.41日	10.75日	16.95%	76.71歳
K841-22	経尿道的レーザー前立腺切除・蒸散術（その他）	52人	1.48日	6.21日	1.92%	75.06歳
K843-2	腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術	22人	1.00日	10.23日	0.00％	71.95歳

泌尿器科では、身体への負担が少ないレーザーを用いた内視鏡手術や、腹腔鏡による手術を積極的に行っており、前立腺癌に対してはロボット支援下での手術を取り入れています。腎・尿路結石の治療法としては、体外衝撃波を用いた破砕術がありますが主に外来で治療を行い、治療効果が得られなかった場合や結石を取り除いて早く治療を済ませたい場合などは入院にてレーザーを用いた内視鏡手術を行っています。また、前立腺肥大症の治療は、最新のレーザー治療機を導入し、より負担の少ない治療を中心に行っています。早期の膀胱がんに対しては、経尿道的膀胱悪性腫瘍切除術を行っていますが、再発しやすい部位である為、再発予防の治療や経過観察も行っています。腎腫瘍においては、大きさにこだわらず可能な場合は腹腔鏡下部分切除を選択し、可能な限り腎温存を目指しています。

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循環器科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K5951	経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ）	211人	1.46日	2.73日	0.95％	73.36歳
K5493	経皮的冠動脈ステント留置術（その他）	87人	2.24日	2.75日	2.30%	72.72歳
K5491	経皮的冠動脈ステント留置術（急性心筋梗塞）	44人	0.00日	11.57日	6.82％	71.84歳
K5492	経皮的冠動脈ステント留置術（不安定狭心症）	30人	0.13日	8.73日	3.33%	71.30歳
K5972	ペースメーカー移植術（経静脈電極）	27人	2.33日	8.74日	3.70%	82.67歳

循環器科では虚血性心疾患に対する冠動脈血行再建術、頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーションおよび植込み型除細動器移植術、徐脈性不整脈に対するペースメーカー移植術を行っております。虚血性心疾患に対する血行再建術に関しては、生命予後を左右しうる急性冠症候群（心筋梗塞および不安定狭心症）に対する血行再建が半数（93名/199名）を占めているのが当科の特徴になります。また頻脈性不整脈に対するカテーテルアブレーション症例数も非常に多く、増加傾向にありますが、これは心原性脳梗塞、心不全と生命予後を左右するような重篤な疾患につながりうる心房細動に対するアブレーション治療を積極的に行っている結果です。心房細動のアブレーションに関しては再発もありうる治療ですが、当科での再発率は約5%（一般の再発率は10-20%）と非常に成績は良好です。ペースメーカー移植術においては、全身状態の問題で通常の経静脈リードを用いたペースメーカー移植術が困難な患者さんに対してはリードレスペースメーカー植え込みも行っております。

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内科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K7211	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満）	136人	0.81日	1.30日	0.00％	68.17歳
K6532	内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍胃粘膜）	22人	1.00日	5.32日	0.00％	71.32歳
K7212	内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ以上）	22人	0.18日	1.91日	0.00％	65.45歳
K654	内視鏡的消化管止血術	12人	2.33日	13.83日	16.67%	76.33歳
K722	小腸結腸内視鏡的止血術	-	1.00日	19.00日	0.00％	78.17歳

内科では、外科や消化器科など他科と連携し、患者さんの状態に合わせて必要な治療を行っています。胃や大腸のポリープに対し内視鏡で切除する治療は、健康診断等の二次検診目的で受診される方が多く、主に１泊２日の入院による治療を行っています。また、出血性胃・十二指腸潰瘍に対する内視鏡による止血術も行っています。

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形成外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K2191	眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法）	27人	0.00日	1.07日	0.00％	76.33歳
K2193	眼瞼下垂症手術（その他）	13人	0.00日	1.54日	0.00％	72.77歳
K333	鼻骨骨折整復固定術	11人	1.00日	1.00日	0.00％	29.09歳
K0063	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満）	-	0.38日	2.38日	0.00％	57.25歳
K0062	皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径３ｃｍ以上６ｃｍ未満）	-	0.00日	1.40日	0.00％	51.00歳

形成外科では、眼瞼下垂症に対する手術が最も多くなっており、１泊２日の入院での治療を行っています。加齢に伴う疾病のため、平均年齢が高い傾向にあります。その他、鼻骨骨折の整復固定術や良性の皮膚腫瘍の摘出術を患者さんの状態に応じ、入院にて行っています。

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外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K672-2	腹腔鏡下胆嚢摘出術	66人	1.64日	1.35日	0.00％	61.65歳
K634	腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側）	50人	1.02日	2.46日	0.00％	68.62歳
K6113	抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置（頭頸部その他）	36人	0.33日	5.14日	0.00％	69.72歳
K718-21	腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの）	29人	1.17日	3.24日	0.00％	41.00歳
K7435	痔核手術(PPH)	25人	1.00日	1.00日	0.00％	64.40歳

外科では、開腹手術よりも身体への負担が少ない内視鏡や腹腔鏡での手術を取り入れています。虫垂切除術は虫垂炎（いわゆる盲腸）に対する手術で、若年層を中心に行っています。また、切除不能な悪性腫瘍や、手術前後に化学療法を行う場合に抗がん剤を注入する為の専用のカテーテルを埋め込む手術も数多く行っています。そのほか、乳がんをはじめ消化管悪性腫瘍に対する切除術や、痔核手術等幅広い疾患に対し手術を行っています。現在、当院には6名の外科の医師が勤務しており、医師および手術室スタッフの体制も整えております。患者さんにいつでも安心して手術を受けて頂くことが可能です。

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整形外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K0461	骨折観血的手術（肩甲骨）（上腕）（大腿）	106人	5.80日	61.88日	27.36%	82.92歳
K0462	骨折観血的手術（前腕）（下腿）	47人	3.49日	29.17日	4.26％	70.17歳
K0811	人工骨頭挿入術（肩）（股）	38人	7.89日	69.39日	23.68%	84.82歳
K0821	人工関節置換術（肩）（股）（膝）	23人	4.43日	49.04日	0.00％	76.35歳
K0463	骨折観血的手術（鎖骨、膝蓋骨、手、足など）	22人	4.91日	28.59日	0.00％	62.91歳

整形外科では、骨折に関する手術が大部分を占めています。最も件数の多い手術は大腿骨骨折への治療でそのほとんどが高齢者となっております。次いで前腕骨骨折への治療となっています。人工骨頭挿入術は、平均年齢も80歳代と高齢者が多くなっています。また、上肢手術（上腕、前腕）に比べて下肢手術（大腿、下腿）はリハビリに時間を要するため、術後日数が長くなっています。特に大腿骨骨折は骨粗鬆症を伴う高齢者に多く、安心して日常生活が送れるよう、入院中にしっかりとリハビリを行うため他の疾患と比べて入院日数が長くなっています。また、人工関節置換術において、当院では可能な患者さんは人工関節術前待機期間中に自己血を準備して手術に臨んでおり、可能な限り、他家血輸血を回避できています。

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脳神経外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K164-2	慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術	19人	4.63日	18.26日	21.05%	77.21歳
K178-4	経皮的脳血栓回収術	17人	0.12日	52.94日	52.94%	84.65歳
K1781	脳血管内手術（１箇所）	-	1.71日	64.86日	14.29%	61.29歳
K164-5	内視鏡下脳内血腫除去術	-	0.00日	41.25日	50.00%	83.75歳
K1643	頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内）	-	0.25日	51.50日	50.00％	79.00歳

脳梗塞に対する経皮的脳血栓回収術は、カテーテルを用いた脳血管内治療で24時間治療できる体制を取っています。また、慢性硬膜下血腫は高齢者に多く、頭部外傷（転倒、打撲など）が原因となり数週間から数ヶ月後かけて硬膜とくも膜の間にできる血腫が増大し、脳が圧迫され頭痛や運動麻痺、認知障害などが生じます。手術は頭部に小さな穿頭を行い、硬膜下に貯留した血腫を吸引し洗浄をする手術を行い、症例によっては神経内視鏡を併用して安全な血腫除去を行っています。そのほか、脳腫瘍に対する摘出術や内頸動脈狭窄症に対するカテーテル治療、くも膜下出血に対する脳血管内治療も行っています。

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心臓血管外科

Kコード	名称	患者数	平均術前日数	平均術後日数	転院率	平均年齢
K616-41	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（初回）	36人	0.09日	4.34日	3.12％	76.25歳
K084	四肢切断術（足）	17人	6.56日	42.00日	33.33%	73.56歳
K616-42	経皮的シャント拡張術・血栓除去術（１の実施後３月以内に実施）	12人	3.73日	2.55日	9.09%	77.45歳
K6147	血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈）	11人	9.25日	18.63日	12.50%	80.88歳
K5551	弁置換術（１弁）	-	7.13日	25.63日	0.00%	74.88歳

心臓血管外科では、循環器科と連携して様々な心臓血管疾患の治療を行っています。件数としては、血管外科の人工透析患者のシャント血管狭窄に対するバルーン拡張術が最も多く、内シャント作成も行っています。その他、シャント閉塞に対する血管移植術やバイパス術、難治性皮膚潰瘍に対する断端形成術なども行っています。心臓外科手術では冠動脈バイパス術や弁置換術等も行っています。循環器科と共に術前術後の管理を行い、安心して治療を受けられるよう体制を整えております。

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7.その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
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DPC	傷病名	入院契機	症例数	発生率
130100	播種性血管内凝固症候群	同一	-	0.10％
130100	播種性血管内凝固症候群	異なる	-	0.10%
180010	敗血症	同一	-	0.12％
180010	敗血症	異なる	14人	0.28％
180035	その他の真菌感染症	同一	-	0.00％
180035	その他の真菌感染症	異なる	-	0.00％
180040	手術・処置等の合併症	同一	10人	0.20％
180040	手術・処置等の合併症	異なる	-	0.00％

定義

入院中に「最も医療資源を投入した傷病名」が「入院の契機（きっかけ）となった傷病名」と『同一』であるか『異なる』かを区別して、患者数と発生率を示したものです。

解説

敗血症は、肺炎や尿路感染症、腹膜炎など、あらゆる感染症に伴い発生する可能性があります。感染症に罹患しやすい高齢者が発症しやすく、回復にも時間がかかるといわれており、当院での敗血症の患者さんの平均年齢も80歳代となっています。「手術・処置の合併症」は、主に術創部の感染などで、手術、処置の後に退院となり、自宅・施設等で発症し、再入院となったものです。発生率を低く抑えられるよう、医師をはじめチーム医療として尽力しています。

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