心臓血管センター

画像診断技術の進歩により、心血管領域でもCTによって有用な情報を得られるようになってきました。当院では最新の64列と80列のマルチスライスCTを導入しており、非侵襲的に冠動脈の正確な評価が可能になりました。
狭心症が疑われる患者さん、あるいは動脈硬化の危険因子を有する患者さんに、外来でスクリーニング的に冠動脈CTを年間約500例以上行っています。

冠動脈CT画像

矢印が冠動脈の狭くなっている部位

心血管病の診断・治療において、カテーテル技術の進歩はめざましいものがあり、その役割や重要性はますます高まっています。当科では、虚血性心臓病・心臓弁膜症・心筋症・心不全・不整脈・閉塞性動脈硬化症などのあらゆる心血管病に対してカテーテル検査、治療を行っています。
近年のカテーテル検査数と冠動脈CT数は年間1,171例、PCIは年間227例、カテーテルアブレーションは年間約154例となっており、あらゆる難治性の病態に対応できる心臓カテーテルチームが診療にあたっています。
2014年に心臓血管センターが開設され、24時間体制で診療に当たっています。救急患者に対してはさらに迅速な対応が可能となり、患者数も急増しています。

冠動脈インターベンションの前（左）後（右）の画像

赤矢印が狭くなっている冠動脈。黄矢印がステント治療後の広がった冠動脈

閉塞性動脈硬化症に対するカテーテル治療

治療前（左）は左下肢動脈に狭くなっている部位を認める。バールーン治療（真ん中）により、狭くなっていた部位が広がっている（右）。

不整脈に対するカテーテルを用いた電気生理学的検査およびカテーテルアブレーションにも力を入れています。
カテーテルアブレーションは低侵襲的根治療法として確立されており、WPW症候群、発作性上室性頻拍症、心房粗動、心房頻拍、心房細動、心室頻拍などすべての頻脈性不整脈を対象に治療を行なっています。
不整脈の起源、回路を同定し、治療標的を的確に診断するために最新の3次元マッピングシステム（CARTO system, EnSite system）も活用し、高い治療成績を上げています。
また、徐脈性不整脈に対してはペースメーカー植え込み術を行っています。

ペースメーカー

脈が遅くなることを「徐脈」と言い、めまい・息切れ・意識消失などの症状が現れ、重症化すると心停止を生じ突然死を来すこともあります。ペースメーカー移植術とは徐脈に対する治療方法で、これにより正常な脈拍を保つことが可能となります。
2018年7月より従来の心臓リードが不要なリードレスペースメーカー移植術も当院で施行可能と　なり、治療の選択肢が増えています。

植え込み型除細動器(ICD)/心臓再同期療法(CRT)

心臓突然死につながる心室頻拍や心室細動の既往のある方もしくは
そのリスクが高いと考えられる方は、突然死予防としてICDの適応
となります。
また、心臓収縮のタイミングがずれることで心不全を繰り返す方には
CRTにて改善することが期待されます。

当院では日本循環器学会のガイドラインに従い、これらの
デバイス治療の適応を検討し心不全治療を行っています。

下肢静脈瘤とは、ボコボコとコブのように、足の静脈がはれ上がる症状が現れます。
心臓から足に送られ、使い終わった汚れた血液は「静脈」を通って心臓に戻ります。
重力に逆らって血液を運ぶ必要があるため、「静脈」にある弁により、一度心臓方向に上がった血液が逆流しないようになっています。
この弁が壊れると、血液の逆流が生じ、正常に心臓に血液を運ぶことができなくなり、足に血液が溜まってきて、静脈がこぶのように膨らみ浮き出てきます。これが「下肢静脈瘤」です。

紹介外来は主に、月～土曜日の午前中ですが、救急外来は特に時間指定はありません。急を要する場合、いつでもお気軽にご相談、ご連絡ください。

• 日本外科学会外科専門医制度修練施設
• 心臓血管外科専門医認定機構指定施設
• 腹部大動脈瘤ステントグラフト実施施設
• 胸部大動脈瘤ステントグラフト実施施設
• 下肢静脈瘤に対する血管内レーザー焼灼術の実施基準による実施施設
• 日本循環器学会認定循環器専門医研修施設
• 日本心血管インターベンション治療学会研修施設
• 日本内科学会認定医制度教育病院
• ステントグラフト実施施設
• 胸部ステントグラフト実施施設
• ロータブレータ、ダイヤモンドバック実施施設
• CRT＋ICD,S-ICD実施施設