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病院指標

DPCデータによる病院指標(2017年度)

   
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
1. 年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 121人 110人 97人 145人 225人 355人 911人 1,230人 1,297人 497人
当院では、24時間体制で救急医療を行っています。年間延べ4,988名の入院治療を行い、60歳以上の入院患者数が約8割となっています。また、小児・周産期医療の入院治療も行っており、福津・宗像地域の急性期医療を担う中核病院として幅広い疾患を治療しています。
※厚生労働省通知の集計条件に沿って集計しており、医療保険外の入院などは集計対象外となっています。
2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
        
診療科選択
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎
手術・処置等2なし
18人 5.67日 6.03日 0.00% 3.50歳
150020xxxxx0xx 細菌性腸炎
手術・処置等2 なし
16人 5.31日 7.27日 6.25% 11.19歳
0400801199x00x 肺炎等(1歳以上15歳未満)
手術なし 手術・処置等2なし
副傷病なし
13人 6.92日 5.70日 7.69% 4.08歳
100393xx99xxxx その他の体液・電解質・
酸塩基平衡障害 手術なし
- 4.43日 10.05日 0.00% 7.29歳
040090xxxxxx0x 急性気管支炎、急性細気管支炎、
下気道感染症(その他)
副傷病なし
- 4.57日 5.94日 0.00% 1.57歳
宗像・福津地区を入院の対象としているため、肺炎や急性気管支炎などの呼吸器感染症や細菌性腸炎の入院治療が多くなっています。その中でも、RSウイルス肺炎やインフルエンザなどのウイルス性の感染症の治療を多く行いました。また、当院には小児腹部エコー検査に秀でた放射線科医が常勤しているため、急性腹症の症例も多く急性虫垂炎(いわゆる盲腸)と診断された場合には、外科と連携し入院治療をお願いしています。
            

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産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
140010x199x00x 妊娠期間短縮、
低出産体重に関連する障害
(出生時体重2500g以上)
手術なし 手術・処置等2なし
副傷病なし
- 4.57日 6.18日 14.29% 0.00歳
120180xx01xxxx 胎児及び胎児付属物の異常
子宮全摘術等
- 9.14日 9.75日 0.00% 32.14歳
120110xx99xx0x 子宮・子宮附属器の炎症性疾患
手術なし 副傷病なし
- 4.50日 8.00日 16.67% 34.33歳
120165xx99xxxx 妊娠合併症等 手術なし - 10.00日 12.02日 00.00% 29.20歳
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 - 9.40日 9.91日 0.00% 47.00歳
産婦人科では、妊娠の判定と分娩までの管理、看護のフォローまでの周産期管理を行っています。新生児の高ビリルビン血症の症例が多く、逆子や軟産道強靱症による分娩困難な場合の帝王切開による分娩症例も多くなっています。新生児の治療に関しては小児科や大学病院と連携して適切なケアを提供しています。保険診療ではないため集計対象外となっていますが自然分娩も多く取り扱っています。また、卵巣腫瘍や性感染症、子宮脱、不妊治療、更年期症状などの婦人科疾患についても十分な説明と情報提供の上、適切な治療を心がけています。

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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
11012xxx020x0x 上部尿路疾患
経尿道的尿路結石除去術等
手術・処置等1なし 副傷病なし
50人 8.90日 5.75日 6.00% 66.50歳
110070xx0200xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術
経尿道的手術
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
40人 8.95日 7.31日 5.00% 75.70歳
110420xx97xx0x 水腎症(その他)
その他の手術あり 副傷病なし
28人 7.93日 5.17日 10.71% 70.46歳
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症
手術なし 副傷病なし
26人 10.96日 12.34日 7.69% 71.54歳
110080xx01x0xx 前立腺の悪性腫瘍
前立腺悪性腫瘍手術等
手術・処置等2なし
21人 14.95日 12.92日 0.00% 69.29歳
泌尿器科では、腎・尿路結石に対し内視鏡を用いて経尿道的手術を行った症例が最も多く、結石の大きさや位置、数などに応じた適切な治療を行っています。また、膀胱がんの経尿道的手術や尿管狭窄症に対しステント留置術も行っています。そのほか、前立腺がんの腹腔鏡下手術も行っています。短期滞在手術のため集計対象外となっていますが、前立腺生検による診断も多く行っています。宗像地区で入院病床のある泌尿器科は当院のみのため、診断から治療までを当院で完結できることを目標としています。

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循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
050050xx99100x 狭心症、
慢性虚血性心疾患 手術なし
手術・処置等1:1あり
手術・処置等2なし
副傷病なし
297人 1.72日 3.03日 0.67% 70.16歳
050050xx02000x 狭心症、慢性虚血性心疾患
経皮的冠動脈形成術等
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
172人 2.64日 4.62日 0.00% 71.07歳
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈
経皮的カテーテル心筋焼灼術
手術・処置等2なし
172人 3.85日 5.30日 0.58% 67.74歳
050130xx99000x 心不全 手術なし
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
76人 16.42日 17.71日 10.53% 85.70歳
050070xx99000x 頻脈性不整脈 手術なし
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
44人 3.84日 7.71日 2.27% 72.34歳
循環器科では、狭心症や心筋梗塞などに対する心臓カテーテル検査を最も多く行っており、循環器科全体の25.4%を占めています。また、カテーテルで冠動脈の狭窄部にバルーンやステント(網目状の金属製の筒)を用いて病変部分を拡張する治療も行っています。また、頻脈性不整脈に対するアブレーション治療も行っており、心臓の中からカテーテルを用いて高周波の電流を流すことにより根本的な治療を目指しています。さらに心不全の治療やペースメーカー治療も行っており、すべての心臓血管治療に取り組んでいます。

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内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
100380xxxxxxxx 体液量減少症 85人 8.58日 9.16日 11.76% 79.00歳
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎 手術なし
手術・処置等2なし 副傷病なし
70人 19.53日 20.83日 31.43% 84.43歳
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症
手術なし 副傷病なし
55人 15.76日 12.34日 7.27% 82.75歳
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 49人 6.02日 5.15日 2.04% 74.29歳
150010xxxxx0xx ウイルス性腸炎 
手術・処置等2なし
41人 5.93日 5.50日 0.00% 60.66歳
DPCコードにより細かく分類されており症例数が少なくなるため上記にはありませんが、内科では肺炎の治療が最も多く180症例の治療を行っています。また、脱水症や誤嚥性肺炎の治療だけでなく、腎盂腎炎などの尿路感染症やめまい症などの入院治療も行っています。

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消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
060020xx04x0xx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、
十二指腸ポリープ・粘膜切除術
手術・処置等2なし
18人 9.22日 8.73日 5.56% 70.67歳
060140xx97x00x 胃十二指腸潰瘍、胃憩室症、
幽門狭窄(穿孔を伴わないもの)
その他の手術あり
手術・処置等2なし 副傷病なし
15人 11.47日 10.71日 6.67% 72.20歳
060102xx99xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない
憩室性疾患 手術なし
11人 9.64日 7.87日 0.00% 68.27歳
060102xx97xxxx 穿孔または膿瘍を伴わない
憩室性疾患 その他の手術あり
- 14.40日 11.83日 0.00% 77.40歳
100380xxxxxxxx 体液量減少症 - 3.40日 9.16日 0.00% 73.40歳
消化器科では、大腸ポリープに対する内視鏡治療が70症例と最も多いのですが、短期滞在手術のため集計対象外となっています。早期の胃がんの内視鏡治療や出血性の胃・十二指腸潰瘍の内視鏡止血術が多くなっています。また、大腸の憩室性疾患の治療も行っています。

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皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
080011xx99xxxx 急性膿皮症 手術なし 14人 7.43日 11.73日 0.00% 71.86歳
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 10人 7.78日 8.95日 0.00% 75.78歳
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹
手術・処置等1なし
- 11.00日 10.89日 0.00% 74.00歳
080080xxxxxxxx 痒疹、蕁麻疹 - 4.00日 6.57日 0.00% 40.00歳
080011xx970xxx 急性膿皮症 手術あり
手術・処置等1なし
- 10.00日 17.95日 0.00% 86.00歳
皮膚科では、点滴加療が必要な蜂窩織炎や帯状疱疹の入院治療を行っています。良性の皮膚腫瘍などの皮膚外科症例は、当院の形成外科と連携し治療をお願いしています。また、患者さんの状態等に応じて必要であれば、大学病院と連携して治療を行っています。

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形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
160200xx0200xx 顔面損傷
(口腔、咽頭損傷を含む。)
鼻骨骨折整復固定術等
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし
19人 3.79日 5.60日 0.00% 30.16歳
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり
手術・処置等2なし
11人 2.09日 3.29日 0.00% 70.64歳
070010xx970xxx 骨軟部の良性腫瘍
(脊椎脊髄を除く。)
その他の手術あり
手術・処置等1なし
10人 3.50日 4.86日 0.00% 44.30歳
070010xx010x0x 骨軟部の良性腫瘍
(脊椎脊髄を除く。)
四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術等
手術・処置等1なし 副傷病なし
- 8.33日 5.80日 0.00% 60.33歳
160660xxxx0xxx 皮下軟部損傷・挫滅損傷、
開放創 手術・処置等1なし
- 18.60日 10.25日 0.00% 41.20歳
形成外科では、外傷を中心として熱傷、瘢痕(ケロイド)、皮膚皮下腫瘍、軟部良性腫瘍、先天奇形、難治性潰瘍、褥瘡などの形成外科全般を診療しています。鼻骨骨折に対する整復固定術や眼窩底骨折の症例を多く行っています。また、眼瞼下垂症手術や良性の皮下腫瘍の摘出術などの診断・治療も行っています。

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外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
060335xx02000x 胆嚢水腫、胆嚢炎等
腹腔鏡下胆嚢摘出術等
手術・処置等1なし
手術・処置等2なし 副傷病なし
49人 9.51日 7.40日 0.00% 60.98歳
060150xx03xxxx 虫垂炎 虫垂切除術
虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等
42人 7.69日 5.56日 2.38% 32.69歳
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎
限局性腹腔膿瘍手術等
手術・処置等2なし 副傷病なし
34人 14.35日 10.61日 8.82% 77.44歳
060245xx97xxxx 内痔核 手術あり 20人 4.80日 5.71日 5.00% 59.40歳
060150xx99xx0x 虫垂炎 手術なし
副傷病なし
17人 7.06日 7.01日 0.00% 29.88歳
外科では、消化器がんや乳がんなどの悪性疾患、消化器良性疾患、一般外科を中心に診断と治療を行っています。当科では、胆のう炎に対する腹腔鏡下手術を最も多く行っています。また、虫垂炎や肝胆膵疾患、内痔核などの良性疾患の治療も行っています。手術だけでなく、がんに対する抗がん剤治療や疼痛・緩和医療も行っています。

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整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折
人工骨頭挿入術 肩、股等
102人 33.65日 27.09日 19.61% 84.69歳
160690xx99xx0x 胸椎、
腰椎以下骨折損傷
(胸・腰髄損傷を含む。)
手術なし 副傷病なし
64人 21.33日 19.94日 17.19% 81.20歳
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり
副傷病なし
21人 7.57日 5.21日 0.00% 40.71歳
160760xx97xx1x 前腕の骨折 手術あり
副傷病あり
19人 16.00日 9.82日 0.00% 76.21歳
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。)
人工関節再置換術等
14人 36.21日 25.09日 0.00% 79.29歳
整形外科では、骨粗鬆症による高齢者の転倒に伴う骨折症例が多く、その中でも大腿骨近位部の骨折に対する手術症例が最も多くなっています。また、胸椎・腰椎の圧迫骨折の場合は、原則として保存的(安静・コルセット)に治療を行います。前腕の骨折は、橈骨・尺骨の骨折であり、転倒により床に手をついた時に起こる骨折です。外傷以外では、変形性関節症(膝・股)に対する人工関節置換術があります。

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脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
010060x2990401 脳梗塞
(脳卒中発症3日目以内、
かつ、JCS10未満) 手術なし
手術・処置等1なし
手術・処置等2:4あり
副傷病なし
43人 20.47日 16.38日 6.98% 72.91歳
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷
その他の手術あり
手術・処置等2なし
副傷病なし
25人 18.20日 9.68日 12.00% 78.72歳
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
24人 11.04日 7.34日 8.33% 73.50歳
010230xx99x00x てんかん 手術なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
24人 15.83日 6.32日 8.33% 69.88歳
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫
(非外傷性硬膜下血腫以外)
(JCS10未満) 手術なし
手術・処置等2なし
副傷病なし
19人 25.63日 19.10日 15.79% 65.89歳
脳神経外科では、常勤医4名すべてが脳神経外科認定医であり、脳腫瘍、脳血管障害、水頭症、外傷などの脳神経外科疾患全般およびてんかん、認知症、変性疾患など神経内科疾患まで幅広く診療を行っています。脳梗塞の治療が最も多く、その中でも発症から3日以内の症例が多くなっており、急性期治療として血栓を溶かすt-PA療法を行っています。平成29年10月よりカテーテルを用いて脳血管の血栓を直接取り除く血栓回収術を開始し、発症から6時間以内の症例に積極的に行っています。また、外傷(転倒など)による慢性硬膜下血腫やくも膜下出血の治療だけでなく、脳動脈瘤や頸動脈狭窄症に対するカテーテルを用いた血管内治療を積極的に行っています。

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心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢
050050xx0101xx 狭心症、慢性虚血性心疾患
心室瘤切除術
(梗塞切除を含む。)
単独のもの等
手術・処置等1なし
手術・処置等2:1あり
15人 20.73日 23.29日 0.00% 70.67歳
050180xx97xxxx 静脈・リンパ管疾患
その他の手術あり
12人 2.08日 3.20日 0.00% 63.33歳
050080xx01010x 弁膜症(連合弁膜症を含む。)
ロス手術(自己肺動脈弁組織
による大動脈基部置換術)等
手術・処置等1なし
手術・処置等2:1あり
副傷病なし
12人 23.08日 23.93日 0.00% 69.42歳
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・
慢性間質性腎炎・
慢性腎不全 動脈形成術、
吻合術 その他の動脈等
手術・処置等2なし
副傷病なし
10人 12.30日 8.50日 0.00% 74.90歳
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤
ステントグラフト内挿術
手術・処置等2なし
10人 13.56日 12.51日 0.00% 75.56歳
心臓血管センターとして循環器科と協力して診療を行っています。冠動脈疾患、閉塞性動脈硬化症では、血管内治療が進歩していく中で病変の複雑化もあり、外科的血行再建の症例も維持しています。糖尿病、透析例の患者の増加も影響しています。大動脈瘤や急性大動脈解離に対しても開胸・開腹手術、ステントグラフト内挿術を行っていますが、ステントグラフトでの治療が増加しています。弁膜症については、大動脈弁狭窄症が増加しています。

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3.初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 26人 12人 - 14人 - - 1 第7版
大腸癌 - 12人 - 27人 - - 1 第7版
乳癌 - 11人 - - - - 1 第7版
肺癌 - - - - - - 1 第7版
肝癌 - - - - - - 1 第7版
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

定義

5大がんと呼ばれる胃がん、大腸がん、乳がん、肺がん、肝がんの患者さんの数を初発のUICC病期分類別および再発に分けて集計しています。 UICC病期分類とは、UICC病期分類国際対がん連合によって定められたがんの進行度を腫瘍の大きさ、リンパ節への転移状況、遠隔転移の有無の3つのカテゴリによって各がんをⅠ期(早期)からⅣ期(末期)の4病期(ステージ)に分類するものです。平成29年度に退院した患者さんを集計し、集計対象期間中に複数回入院された場合は延べ患者数で集計しています。

解説

当院では、主に胃がん、大腸がん、乳がんの診断・治療を行っています。胃がんと大腸がんは、開腹手術に比べて傷跡が小さく痛みも少ない腹腔鏡手術を積極的に行っています。早期のがんの場合には内視鏡治療も行っています。また、抗がん剤治療や疼痛、緩和療法なども行います。乳がんは、乳房のしこりなどの自覚によって発見されることが多いですが、検診マンモグラフィの普及により、早期に発見されることも多くなってきています。肺がんと肝がんについても、それぞれのガイドラインに準じた診断・治療を行っています。
4.成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13人 11.92日 56.54歳
中等症 122人 21.09日 83.22歳
重症 18人 25.22日 88.89歳
超重症 - 29.29日 90.71歳
不明 - - -

定義

成人市中肺炎とは、普段の社会生活の中で罹患した成人(20歳以上)の肺炎のことであり、成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類(A-DROPシステム)を用いて集計しています。

重症度分類(A-DROPシステム)
①男性≧70歳、女性≧75歳
②BUN≧21または脱水(+)
③酸素飽和度≦90%
④意識障害(肺炎に由来する)
⑤sBP≦90mmHG

【軽症】上記5つの項目がいずれも満たさない
【中等症】上記1つまたは2つを有する
【重症】上記3つを有する
【超重症】上記4つまたは5つを有する またはショック

解説

当院では、中等症の症例が約76%と最も多くなっています。年齢が上がるにつれ、重症化しやすく入院日数が長くなっていることが分かります。基本的には、軽症であれば外来での治療となりますが、患者さんの状態等により入院での治療を行う場合もあります。 
5.脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
I63$ 脳梗塞 3日以内 130人 46.86日 77.69歳 13.97%
その他 - 21.50日 80.33歳 0.00%
脳梗塞は、発症から一刻も早く治療を開始することが重要となります。当院では、急性期治療として動脈を塞ぐ血栓を溶かして血液が流れるようにする血栓溶解療法(t-PA療法)を積極的に行っていますが、この治療法は発症から4.5時間以内に治療を開始しなければならないなどの条件があります。また、発症から8時間以内であればカテーテルを用いて血栓を直接取り除く血栓回収術を行うことも可能ですが、患者さんの状態等に応じた治療を行うよう心がけています。当院の脳梗塞患者のうち約7割が自宅へ退院しており、できる限り早期にリハビリを行うことで後遺症を軽減し、早期の日常生活動作の向上と在宅復帰を目指しています。
6.診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
診療科選択

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眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K2821ロ 水晶体再建術
(眼内レンズを挿入する場合)(その他)
90人 0.33日 1.82日 2.22% 79.28歳
K224 翼状片手術(弁の移植を要する) - 0.67日 1.00日 0.00% 60.00歳
眼科では、白内障の治療として濁った水晶体を摘出し、人工の眼内レンズを入れる手術を行っています。

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産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) - 1.20日 7.20日 0.00% 30.00歳
K867 子宮頸部(腟部)切除術 - 1.00日 1.00日 0.00% 46.00歳
K861 子宮内膜掻爬術 - 0.00日 0.00日 0.00% 56.75歳
K9091 流産手術(妊娠11週まで) - 0.00日 0.00日 0.00% 36.75歳
K8721 子宮筋腫摘出(核出)術(腹式) - 0.75日 7.25日 0.00% 41.00歳
産婦人科では、逆子や巨大児などで自然分娩が困難な場合や帝王切開での分娩歴がある場合にあらかじめ手術日を決めて行う選択帝王切開が多くなっています。また、分娩前や分娩中に赤ちゃんや母体に何らかのトラブルが起きて早期に赤ちゃんを取り出す必要がある場合に行う緊急帝王切開も行っています。保険診療ではないため上記には記載がありませんが、正常分娩も多く取り扱っています。子宮頸部の高度異形成は子宮頸がんへ進行する可能性があるため、切除手術を行います。また、子宮体がんや機能性子宮出血、子宮外妊娠などにより増殖した内膜の除去や婦人科疾患の診断を目的とした内膜搔爬(そうは)術も行っています。妊娠22週未満に妊娠の継続が困難となり中断するものを流産といい、自然流産に対する手術を行っています。また、人工妊娠中絶に対する手術も行っています。

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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 51人 4.08日 5.45日 5.88% 67.76歳
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)
(電解質溶液利用)
42人 2.62日 7.07日 4.76% 75.90歳
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術 30人 1.90日 3.53日 10.00% 65.20歳
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 28人 1.54日 10.29日 21.43% 72.46歳
K843-2 腹腔鏡下前立腺悪性腫瘍手術 21人 1.05日 13.67日 0.00% 69.29歳
泌尿器科では、腎・尿路結石に対しレーザーを用いた内視鏡手術や体外から衝撃波をあてて結石を砕くことで外科手術をせずに治療することができる破砕術を行っています。できる限り体への負担が少ない治療を希望される場合は患者さんに合わせた治療を行っています。また、早期の膀胱がんは尿道から内視鏡を入れて治療を行うことができますが、術後の結果により追加の切除などが必要となる場合もあります。膀胱がんは再発しやすいため、再発予防を目的とした膀胱内注入療法を行うこともあります。また、前立腺がんの手術も行っており、腹腔鏡下で行うため出血量が少なく、術後の痛みも少ないというメリットがあります。

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循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 160人 1.06日 2.32日 0.00% 71.56歳
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術 
(心房中隔穿刺、心外膜アプローチ)
132人 1.08日 2.61日 0.00% 69.50歳
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術(その他) 43人 1.19日 2.02日 4.65% 64.16歳
K5491 経皮的冠動脈ステント留置術
(急性心筋梗塞)
38人 0.03日 16.08日 0.00% 67.39歳
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 37人 3.92日 16.97日 8.11% 81.22歳
循環器科では、狭心症や心筋梗塞などの治療としてカテーテルによる経皮的冠動脈ステント留置術を行っており、夜間でも緊急で治療ができます。心房細動などの頻脈性(脈が速くなる)不整脈の治療も多く、血管を通して心臓内へ電極のついたカテーテルを入れ、発生源に電流を流して心筋を焼灼し根治する治療を行います。また、房室ブロックなどの徐脈性(脈が遅くなる)不整脈で失神や心不全を伴う場合にはペースメーカー移植術を積極的に行い、心不全に対する両室ペーシング機能付き植込型除細動器移植術(CRT-D)や致死性不整脈に対する植込型除細動器移植術(ICD)も行っています。

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内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術
(長径2cm未満)
- 0.00日 1.00日 0.00% 65.00歳
K386 気管切開術 - 16.00日 42.33日 100.00% 58.33歳
K654 内視鏡的消化管止血術 - 0.50日 20.00日 0.00% 79.50歳
K5091 気管支異物除去術(直達鏡) - 0.00日 5.00日 0.00% 88.00歳
K664 胃瘻造設術
(経皮的内視鏡下胃瘻造設術、
腹腔鏡下胃瘻造設術を含む)
- 24.00日 60.00日 100.00% 91.00歳
内科では、大腸ポリープに対する内視鏡的治療を行っています。平成29年6月から消化器科が新設されたため、大腸ポリープや消化管出血などの治療は消化器科と連携して行っています。

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消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術
(長径2cm未満)
79人 0.15日 1.20日 0.00% 67.94歳
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・
粘膜切除術(早期悪性腫瘍粘膜下層)
20人 1.00日 9.35日 5.00% 71.10歳
K654 内視鏡的消化管止血術 18人 1.11日 10.06日 11.11% 67.78歳
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術
(長径2cm以上)
11人 0.27日 1.27日 0.00% 63.45歳
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 - 4.75日 24.00日 25.00% 79.25歳
消化器科では、大腸や胃にできたポリープなどに対して内視鏡治療を行っています。また、内視鏡検査にて消化管の出血が確認された場合には、止血鉗子という器具を用いて出血部位を焼いて止血を行うこともあります。

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形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K333 鼻骨骨折整復固定術 15人 1.27日 1.33日 0.00% 24.53歳
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 10人 0.00日 1.11日 0.00% 69.00歳
K0301 四肢・躯幹軟部腫瘍摘出術 - 1.33日 6.50日 0.00% 60.33歳
K0131 分層植皮術(25cm2未満) - 14.80日 11.60日 0.00% 62.60歳
K0062 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部以外)
(長径3cm以上6cm未満)
- 0.00日 2.00日 0.00% 59.25歳
形成外科は、鼻骨骨折の整復固定術が最も多く、平均年齢が24歳であり若年者に多い傾向があります。眼瞼下垂症に対する手術も行っています。また、皮膚腫瘍の切除だけでなく、外傷などによる皮膚欠損創や難治性潰瘍の場合には、自分の体の他の部分から皮膚を採取して皮膚が欠損している部分へ植皮術も行っています。

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外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 66人 2.82日 9.48日 1.52% 62.65歳
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術
(虫垂周囲膿瘍を伴わないもの)
42人 0.83日 5.86日 2.38% 32.69歳
K6335 鼠径ヘルニア手術 36人 1.03日 1.89日 0.00% 58.94歳
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 24人 4.79日 17.79日 12.50% 78.92歳
K6871 内視鏡的乳頭拡張術・
内視鏡的乳頭切開術
(乳頭括約筋切開のみ)
24人 3.04日 11.88日 12.50% 76.67歳
外科は、胆のう炎や虫垂炎(いわゆる盲腸)に対する腹腔鏡下手術や鼠径ヘルニア手術などの良性疾患手術を多く行っています。がんによる胆道狭窄などに対し、ステント(網目状の金属の筒)を留置することで正常に胆汁が流れるようにする治療も行っています。また、胆石症の症例には内視鏡による治療(乳頭切開術、バルーン拡張術による砕石・採石術)も行っています。

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整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K0461 骨折観血的手術(上腕、大腿) 107人 6.73日 65.58日 19.63% 82.59歳
K0462 骨折観血的手術(前腕、下腿) 35人 2.54日 23.63日 2.86% 63.23歳
K0463 骨折観血的手術(鎖骨、
手(舟状骨を除く)、足、膝蓋骨)
22人 3.23日 36.91日 4.55% 57.14歳
K0821 人工関節置換術(股、膝) 19人 3.89日 70.16日 5.26% 79.42歳
K0483 骨内異物(挿入物を含む)
除去術(前腕、下腿)
19人 1.00日 6.05日 0.00% 46.11歳
整形外科は、骨粗鬆症による高齢者の骨折や交通事故、労災による骨折に対する手術症例が多く、特に大腿骨近位部(太ももの付け根)と上腕骨の骨折が多い傾向にあります。ほとんどの場合は骨接合術(金属のプレートやネジで固定)を行いますが、大腿骨や上腕骨頚部骨折の転位(骨折部のずれ)が高度な場合は、人工骨頭置換術が必要となります。変形性関節症には、人工関節置換術を行います。また、骨折手術後に抜釘が必要な場合には、骨癒合を確認して金属のプレートを抜去する手術も行っています。
  

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脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 21人 0.29日 21.88日 14.29% 77.71歳
K1781 脳血管内手術(1箇所) - 2.33日 49.83日 16.67% 60.00歳
K178-4 経皮的脳血栓回収術 - 0.20日 55.60日 40.00% 80.20歳
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング(1箇所) - 2.00日 96.60日 40.00% 74.20歳
K1643 頭蓋内血腫除去術(開頭)(脳内) - 0.00日 75.60日 100.00% 68.80歳
慢性硬膜下血腫は、打撲などによる頭部外傷が原因となり、血腫によって脳が圧迫され頭痛や運動麻痺、認知障害などを起こします。特に、高齢者に多い傾向にあります。脳動脈瘤の治療として、カテーテルを用いて瘤にコイルを詰めて破裂しないようにする血管内治療や開頭して直接瘤にクリップをするクリッピング術があります。カテーテルでの治療の方が術後の回復が早く、脳血管攣縮の発生頻度も低いといわれてますが、患者さんにとって確実かつ安全な方法の選択を心がけています。また、脳梗塞に対してカテーテルを用いて脳血管内の血栓を直接取り除く血栓回収術も行っています。

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心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 51人 0.18日 1.00日 0.00% 73.02歳
K5522 冠動脈、大動脈バイパス移植術
(2吻合以上)
31人 6.35日 19.13日 6.45% 69.97歳
K610-3 内シャント設置術 22人 4.41日 12.45日 0.00% 73.55歳
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 12人 0.08日 1.00日 0.00% 63.33歳
K6147 血管移植術、バイパス移植術
(その他の動脈)
12人 5.90日 75.00日 41.67% 78.17歳
心臓血管外科では、専門医研修施設として虚血性心臓病や弁膜症、大動脈疾患および末梢疾患の治療を行っています。透析患者さんの増加もあり、シャント血管の狭窄・閉塞に対するバルーン拡張術や内シャントの作成手術が年々増加しています。また、狭心症や心筋梗塞に対する冠動脈バイパス術だけでなく、末梢動脈疾患のカテーテル治療やバイパス術も行っています。

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7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
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DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.06%
異なる 10人 0.20%
180010 敗血症 同一 17人 0.34%
異なる 22人 0.44%
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 28人 0.56%
異なる - -

定義

 入院中に「最も医療資源を投入した傷病名」が「入院の契機(きっかけ)となった傷病名」と『同一』であるか『異なる』かを示しています。

解説

 手術・処置等の合併症は、透析シャント狭窄・閉塞による症例があり、ほとんどが入院の契機と同一となっていました。上記疾患は重篤な疾患であり、入院医療費が高額な点数が設定されているため臨床的に根拠のある診断が求められています。
更新履歴
2016/09/29  新規作成
            
2017/09/21  平成28年度病院指標 更新
            
2018/09/20  平成29年度病院指標 更新

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